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반려견_안과질환

강아지의 안과질환, 눈 문제는 일반적입니다. 이런 안과적 문제나 안구질환 중 일부는 심각하지 않고 집에서 처리할 수 있는 반면 다른 일부는 매우 심각하여 반려견의 시력을 위협할 수도 있습니다. 주요한 반려견 안과질환에 대한 몇 가지 증상과 유의점에 대해서 알아보고 , 반려견 보호자로서 어떻게 판단하고 대처해야 하는지 전반적으로 정리해 보니 참고해 보시면 좋겠습니다.

 

반려견 안구질환

개의 눈 , 안구질환에서 빈번하고 , 많이 영향을 받는 부분은 아래와 같은 부분들이 있습니다.

  • 각막(눈 앞쪽의 투명한 부분)
  • 눈꺼풀
  • 결막(눈꺼풀 아래와 눈 주위의 촉촉한 분홍색 조직)
  • 공막(눈의 흰 부분)
  • 수정체(빛을 모으는 동공 뒤의 투명한 조직)
  • 망막(눈 뒤쪽, 빛을 받아 이미지를 뇌로 전송)

강아지에게 눈에 문제가 있다고 의심되면 우선적으로 담당 동물병원 수의사에게 조언을 구하는 것이 가장 좋습니다. 강아지에게 전문적인 검사와 치료가 필요한지 결정할 수 있겠지요?

다음은 몇 가지 일반적인 개 눈 문제와 주의해야 할 징후입니다.

 

일반적인 반려견 안과 문제

 

강아지 눈 감염
개의 눈 감염은 눈꺼풀, 결막(눈 안쪽의 분홍색 부분) 또는 눈 자체에 영향을 미칠 수 있습니다. 바이러스성이나 곰팡이 또는 박테리아등에 의해서 문제가 될 수 있습니다. 아래와 같은 징후가 보이면 반려견을 수의사에게 데려가야 하겠지요?

  • 눈에서 노란색, 녹색 또는 빨간색 분비물
  • 눈꺼풀 부종, 딱지, 탈모
  • 매우 붉고 부어오른 결막과 눈의 흰자위
  • 강아지가 눈을 가늘게 뜨거나 눈을 감는다

수의사는 각막 손상을 확인하기 위해 눈 염색을 할 ​​수 있습니다. 치료에는 감염을 치료하고 염증을 완화하기 위해 강아지에게 안약을 투여하는 것이 포함됩니다. 눈꺼풀 감염이 발생하면 수의사가 경구용 항생제를 처방할 수도 있습니다.

 

강아지 체리아이 눈

체리아이는 강아지의 탈출된(전위된) 세 번째 눈꺼풀, 제3안검 눈물샘입니다. 이는 잉글리시 불도그 및 퍼그와 같은 머리와 코가 짧은 단두종 견종과 마스티프 및 뉴펀들랜드와 같이 처진 눈꺼풀이 있는 대형 품종에서 가장 일반적으로 발생하지만 모든 개에서 발생할 수 있습니다.

제3안검 눈꺼풀 뒤에 위치한 강아지의 눈물샘은 염증이 생기고 부어올라 눈 내부를 막는 분홍색 조직 덩어리를 형성할 수 있습니다. 강아지에게 체리아이가 있다고 의심되면 반드시 수의사에게 데려가야 합니다. 기본적으로 눈물을 분비하여 안구를 보호하는데 , 바깥으로 돌출이 되면 결막염이나 각막염등의 질환이 발병할 수 있고 , 한쪽 눈에서 발병하게 되면 양쪽으로 번질 위험도 있습니다.

반려견의 체리 눈 증상이 경미할 때 항염증 안약을 사용하면 때때로 누관이 정상 위치로 돌아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 제3안검 뒤의 눈물샘을 교체하는 수술이 필요하기도 합니다. 불행히도 체리 아이는 개가 수술을 받은 후에 돌아올 수 있습니다.

체리아이의 자세한 내용은 아래에서 확인해 보실수 있습니다.

 

강아지 체리아이 상세내용 바로가기

 

반려견 녹내장

반려견 녹내장은 눈의 압력이 높아지는 것입니다. 일반적으로 압력을 유지하기 위해 눈에서 체액을 빼냅니다. 녹내장에서 과도한 체액 또는 배액 문제는 더 많은 압력을 유발할 수 있기 때문인데요.

개의 녹내장의 초기 증상은 눈의 통증이나 눈의 흰자위 혈관을 포함합니다. 질병이 진행됨에 따라 반려견의 눈이 커지고 통증을 느끼며 각막이 처지고 흐려질 수 있습니다. 녹내장 초기 단계는 약물로 치료하여 안구의 체액 생성을 줄이고 체액이 더 잘 배출되도록 하여 안압을 낮출 수 있습니다.

약물이 안압과 통증을 조절하지 못하는 경우 수의사는 적출이라고도 알려진 적출을 권장할 수 있습니다. 극단적으로 들릴지 모르지만 반려견의 경우 여전히 눈에 영향을 받지 않은 채 매우 좋은 삶의 질을 영위할 수 있습니다. 녹내장의 징후가 보이면 실명을 피하기 위해 가능한 한 빨리 강아지를 수의사에게 데려가야 할 것입니다.

 

진행성망막위축증 (PRA)

망막 뒤쪽에 위치한 신경조직이 있는데 , 신경조직이 기능을 잃고 실명상태로 가는 것입니다. 진행성망막위축증은 유전적인 요인에 의해서 발병됩니다. 천천히 증상이 나타나게 되는데요. 낮에 특히나 증상 확인이 잘 되지 않으며 , 밤에 행동을 관찰해서 잘 보지 못하는 정도를 가늠할 수 있습니다. 문제는 예방이나 치료에 크게 관여할 수 없는 유전적인 영향이 크며 , 생활에 불편함이 없도록 배려해 주고 환경을 개선해 주시는 것이 필요할 것입니다. 반려견 진행성망막위축증 상세내용은 아래에서 확인해 보실 수 있습니다.

 

반려견 진행성 망막 위축증 바로가기

 

결막염/핑크 아이

결막염은 개의 결막, 눈 주위와 눈꺼풀 아래의 습한 점막의 박테리아 감염입니다. 대부분의 경우 눈이 벌겋게 충혈이 되기도 하는데요. 눈의 흰자 부분과 내부 표면 염증을 일으키게 됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈에서 녹색 또는 노란색 분비물
  • 눈을 가늘게 뜨거나 감으면
  • 눈이 아프거나 가려워서 비비기
  • 눈의 흰자위가 붉거나 충혈되나 각막은 대체로 깨끗함

개의 결막염은 일반적으로 알레르기에 의해 발생하며 드물게는 바이러스에 의해 발생합니다. 항균성 안약 또는 연고로 치료하고 때로는 염증을 줄이기 위해 스테로이드를 사용합니다. 보통 1주일 이내에 좋아집니다. 반려견 결막염에 대한 상세한 정보는 여기에서 확인해 보시기 바랍니다.

 

반려견 결막염 상세정보  바로가기

 

개 눈꺼풀 외부말림, 안검외반증 (Ectropion in Dogs)

개 눈꺼풀의 외번은 아래 눈꺼풀이 눈에서 바깥쪽으로 처지거나 접히는 상태입니다. 눈꺼풀이 뒤집혀 안구 결막이 외면으로 노출된 상태, 눈을 감지 못하고 시력이 나빠지기도 하는데요. 불마스티프, 바셋 하운드, 스패니얼, 스패니얼, 핏불, 스패니얼과 같은 일부 품종은 자연적으로 더 가벼운 외반을 잘 발달시킵니다.
이것은 일반적으로 문제가 되지 않지만 일부 개에서는 만성 염증이라든지 안구 건조 및 안구 감염을 유발할 수 있으므로 이러한 징후가 보이면 가급적 동물병원에서 진단 후, 외과적 수술처치를 하시는 것이 좋습니다.

 

개 눈꺼풀 내부말림, 안검내반증 (Entropion)

안검내반증 (Entropion) 은 눈꺼풀이 안쪽으로 향하는 상태입니다. 안검내반(Entropion)이란 눈꺼풀과 속눈썹이 눈 안쪽으로 감겨 있는 상태를 말합니다. 혹은 노령으로 안구 주변 근육이 약해져서 일어나는 경우 등이 있습니다. 위 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 영향을 받는 품종은 차우차우, 잉글리시불도그, 아이리쉬세터, 래브라도레트리버, 골든레트리버, 로트와일러, 세인트버나드 , 그레이트덴 등입니다.

매우 가벼운 안검 내반은 문제를 일으키지 않을 수 있지만 강아지의 안와 주위 털이나 눈꺼풀이 눈 표면에 문질러지게 되면  염증과 손상뿐만 아니라 감염이 발생할 수 있습니다. 만성적인 경우 영구적인 각막 손상과 시력 손실이 발생할 수 있습니다. 반려견 안검내반증 증상이 의심되신다면 , 아래 내용에서 좀 더 구체적으로 확인해 보시기 바랍니다.

 

반려견 안검내반증 바로가기

 

반려견 백내장

백내장에 걸린 개는 수정체가 투명도를 잃어서 눈의 중앙 부분이 흐려 보입니다. 이러한 백내장은 한쪽이든 양쪽으로든 문제를 랜덤 하게 일으키게 되기도 합니다. 백내장은 유전적일 수도 있고 다른 질병에 의해 유발될 수도 있습니다. 백내장의 원인 중 하나는 과도한 포도당으로 인해 수정체가 부을 수 있기 때문에 당뇨병을 의심해 볼 수 있습니다. 렌즈는 결국 파열되어 포도막염 또는 심한 눈 염증을 일으키게 되기도 합니다.

개는 또한 정상적인 노화의 일부로 백내장을 일으킬 수 있습니다. 또한 눈의 염증이나 감염으로 인해 형성될 수 있습니다. 백내장의 크기와 정도에 따라 일부 개는 상당한 시력을 잃고 실명할 수 있습니다. 가급적 즉각적 조치가 필요합니다. 강아지가 적절한 치료를 받을 수 있도록 수의사와 상의하여 백내장의 근본 원인을 파악하고 각 원인에 맞는 대처가 필요할 것입니다.

 

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개의 약시 문제 (Amblyopia , Lazy Eye in Dogs)

특별한 질환이나 구조적인 원인이 없음에도 불구하고 시력이 나쁜 것을 이야기하게 되는데요. 뇌가 한쪽 눈에서 입력한 정보를 처리하지 못하고 점점 더 다른 쪽 눈으로 보는 것입니다. 이는 약시 또는 사시로 개의 눈 근육에 영향을 미치는 상태로, 개가 한쪽 또는 양쪽 눈으로 앞을 똑바로 볼 수 없게 됩니다.

이 문제는 비교적 선천적이며 퍼그 및 보스턴 테리어와 같은 일부 품종에서 일반적입니다. 별도로 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 갑자기 약시문제의 눈이 나타나면 도움이 필요한 상태라고 볼 수 있습니다. 개의 갑작스러운 약시 문제는 균형 시스템에 영향을 미치는 신경학적 문제를 나타내거나 눈 주위의 뼈 덩어리로 인해 발생할 수 있습니다. 개에서 약시를 치료하는 것은 근본 원인을 해결하는 데 달려 있습니다.

 

개의 각막 궤양 Corneal Ulcers

각막 궤양은 개의 각막 표면 또는 눈의 투명한 부분에 생기는 긁힘 또는 궤양입니다. 각막 궤양이 있는 개의 경우 눈앞에 오 두 워지는 구름 같은 현상이 나타납니다. 녹색, 노란색 또는 투명한 분비물이 있을 수도 있는데요. 강아지의 각막 궤양은 부상이나 감염 또는 만성 안구 건조로 인한 각막 염증으로 인해 발생할 수도 있습니다. 의외로 특정 품종과 같은 견종의 개는 특히 이 상태에 걸리기가 비교적 쉽습니다.

각막 궤양의 임상적 현상은 일반적으로 너무 고통스러워서 보통 눈을 가늘게 뜨고 문지르게 되기도 합니다. 개가 더 편안하게 느낄 수 있도록 가능한 한 빨리 수의사의 치료를 받는 것을 권해 드립니다.

치료에는 개에게 항생제 점안액을 투여하고 개가 눈을 비비고 추가 손상을 일으키는 것을 방지하기 위해 특별한 조치를 취할 수 있는데요. 눈이 치유되지 않으면 눈이 파열되거나 각막에 흉터가 생겨 강아지의 시력이 제한될 수 있습니다. 일부 개는 궤양을 치료하기 위해 수술이 필요하기도 합니다.

 

개의 망막 문제 Retinal Issues

개의 망막은 눈의 뒤쪽에 있습니다. 여기에는 빛 신호를 흡수하여 뇌로 보내는 간상세포와 원추세포라는 세포가 포함되어 있습니다. 망막은 모든 포유류가 볼 수 있게 해주는 것입니다. 모든 망막 질환은 실명을 유발할 수 있습니다. 아이리쉬 세터, 브리아, 빠삐용에는 유전성 망막 장애가 있습니다. 개의 망막 질환의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 고혈압
  • 개 홍역 바이러스 (디스템퍼)
  • 곰팡이 감염 Fungal infections
  • 후천성 망막 변성 증후군(SARDS)
  • 녹내장
  • 이버멕틴 독성 Ivermectin toxicity

 

강아지가 갑자기 실명했거나 실명한 것처럼 보이면 가능한 한 빨리 수의사에게 데려가십시오. 어떤 경우에는 손상을 되돌리고 시력을 보존할 수 있습니다. 다만, 이는 시점에 따라 다를 수 있기 때문입니다.

 

개 눈 알레르기

강아지 알레르기 상태는 강아지의 눈에 영향을 미칠 수 있는 만큼 강아지의 눈에 영향을 줄 수 있습니다.
눈 알레르기가 있는 개는 충혈되고 눈을 가려워 할 수 있습니다. 세균 감염은 흔하며 때때로 녹색, 노란색 또는 투명한 분비물을 생성합니다.

치료에는 코르티코스테로이드 점안액과 때때로 항히스타민제가 포함됩니다. 반려견에게 필요한 것이 무엇인지 정확하게 파악하기 위해서는 전문가의 도움을 구할 필요가 있습니다. 알레르기에 대한 상세한 증상과 대처에 대한 내용은 아래에서 확인해 보시기 바랍니다.

 

반려견 알레르기 상세정보 바로가기

 

강아지의 안구건조증 Dry Eyes in Dogs

안구건조증은 눈물 생성량이 감소하거나 눈물에 대한 노출이 증가하여 발생합니다. 노출 관련 안구 건조증은 눈을 완전히 감지 않기 때문에 단두종 견종인 퍼그와 보스턴 테리어에서 일반적입니다. 눈물 생성 감소는 일반적으로 자가면역 질환이나 눈물샘을 파괴하는 신경학적 문제로 인해 발생합니다. 개의 눈이 건조하면 염증이 생기고 충혈됩니다. 연한 녹색 또는 노란색 분비물이 보일 수 있습니다. 개가 만든 눈 윤활제는 수분을 유지하는 데 도움이 되며 특별한 개 눈 연고는 누관 고장을 방지하기 위해 눈물 생산을 증가시키는 데 사용됩니다. 눈의 심각한 손상을 예방하려면 지속적인 관리와 치료가 필요할 것입니다. 반려견 안구건조증에 대한 추가적인 내용이 궁금하시다면 아래에서 확인해 보시기 바랍니다.

 

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강아지의 눈물 눈물흘림증(watery eyes) 또는 유루증(epiphora)

Epiphora(개의 눈물 흘림)는 푸들, 스패니얼, 팔 개와 같은 특정 품종에서 일반적입니다. 눈물을 지속적으로 또는 과도하게 흘리는 것인데, 우리나라에서는 '유루증'이라고 칭하기도 합니다. 반려견의 눈에 눈물이 흐르지만 눈이나 피부에 충혈이 없다면 치료가 필요하지 않습니다. 반려견의 눈이 충혈되거나 눈물을 흘리는 얼굴에 피부가 붉어지고 염증이 생기면 염증을 치료하여야지 추가적인 문제가 예방될 것입니다. 비강(눈에서 코로 눈물이 배출되는 관)이 막히면 종종 과도한 배출이 발생합니다. 그러나 알레르기는 갑작스러운 증상의 가장 흔한 원인입니다. 강아지 유루증에 대한 추가적인 정보가 궁금하시면 , '강아지 유루증 비밀' 여기를 클릭해 보시기 바랍니다.

 

눈이 튀어나온 개, 안구돌출 (Exophtalmos, bulging eyes)

개의 눈이 부풀어 보이는 데는 두 가지 이유가 있습니다. 눈이 정상보다 크며 이는 녹내장 또는 안압 상승의 징후입니다. 눈은 안와 밖으로 밀려납니다. 이것은 퍼그와 같은 양가죽 품종의 전형적인 종양이나 얕은 안와로 인해 발생할 수 있습니다. 이렇게 안구돌출이나 강아지의 눈이 갑자기 부풀어 오르면 병원에서 정확한 진단을 받으실 필요가 있을 것입니다.

 

눈이 부은 강아지 Swollen Eyes

부은 눈은 감염, 알레르기 또는 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 각막 손상이나 피부 내막 감염과 같은 눈꺼풀 이상과 관련될 수 있습니다. 반려견의 눈이 부었다면 수의사를 만나 원인을 파악하고 적절한 치료를 받아야 합니다.

 

개의 눈 염증/적혈 Irritated/Red Eyes

강아지의 적목 현상은 많은 안과 질환의 흔한 증상입니다. 알레르기와 같은 단순한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 그러나 각막에 궤양 문제나 만성적 안구건조증 , 감염이나 녹내장 및 종양등 기타 여러 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 개가 눈이 충혈되면 수의사에게 문의하십시오. 수의사는 안구 분비물, 사시, 각막 혼탁 등의 다른 증상을 찾아 원인을 파악할 수 있습니다.

 

개 눈을 가늘게 뜨다 Squinting

곁눈질은 개의 눈 통증의 신호입니다. 알레르기, 감염, 각막 궤양, 만성 안구 건조증, 녹내장을 포함한 많은 눈 상태에서 흔하게 나타나게 됩니다. 또한 엔트로피온, 종양 및 피부 감염과 같은 고통스러운 눈꺼풀 장애와 관련될 수 있기 때문에, 만약에 이러한 곁눈질 문제가 있다면 , 병원진단이 필요할 것입니다.

 

강아지 유리 눈 Glassy Eyes

유리 눈은 결막염, 만성 안구 건조 또는 알레르기로 인해 발생할 수 있는 안구 염증의 증상입니다. 탈수는 또한 유리체 눈을 유발할 수 있습니다. 문제 해결은 원인을 식별하고 치료하는 데 달려 있습니다. 따라서 강아지가 눈이 멀거나 무기력하거나 비정상적으로 먹거나 행동하는 경우 가능한 한 빨리 진단을 받아보실 필요가 있습니다.

 

개의 눈이 흐려지는 문제  Cloudy Eyes

개의 시력 저하에는 여러 가지 원인이 있습니다.

  • 각막궤양
  • 만성 안구건조증
  • 감염으로 인한 각막의 염증
  • 엔트로피온 또는 눈꺼풀 종양과 같이 각막을 자극하는 눈꺼풀 장애

 

녹내장 및 안구 종양 Glaucoma and tumors

흐린 눈은 원인을 파악하고 적절한 치료를 시행하기 위해 가능한 한 빨리 수의사의 진단을 받아야 합니다. 이 문제를 즉시 해결하면 개를 더 편안하게 만들고 영구적인 눈 손상의 위험을 줄일 수 있습니다. 녹내장의 경우는 눈의 체액 배출과 생산의 균형을 맞추지 못하고 통증이나 혼탁, 눈물증가와 동공확장을 불러일으키게 됩니다. 눈이 부어오르기도 하고 , 잘 보지 못하거나 과하게 짖기도 하는 증상을 나타내기도 합니다.

 

강아지 안검경련 

안검경련의 경우는 딱히 질병이라고 칭하기보다는 눈의 문제 증상이라고 볼 수 있습니다. 눈꺼풀 근육이 일반적으로 비자발 수축으로 인해서 빨리 깜빡거리게 되거나 눈꺼풀이 붉게 부어오르고 닫혀있는 것으로 보입니다. 이는 사실 알레르기나 다른 감염의 원인으로 발생할 수 있는 증상으로 염증이나 영양상태, 선천성 문제나 종양등의 이유로 발생할 수 있는 것으로 원인질병에 대한 치료가 필요할 것입니다.

 

강아지 Goopy Eyes

모든 개는 눈가에서 소량의 투명하거나 흰색 분비물을 생성합니다. 이 정도 증상은 정상입니다. 다만 , 눈 색깔과 분비물의 양은 반려견이 가지고 있는 안과 질환에 대한 중요한 단서입니다.

특정 품종의 개는 일반적으로 다른 개보다 더 많은 눈물을 생성하여 눈 안쪽 모서리에 녹을 유발할 수 있습니다. 묽고 투명한 분비물은 알레르기 또는 비강 캐뉼라 막힘의 전형적인 증상입니다. 노란색 또는 녹색 분비물은 세균 감염의 전형적인 증상입니다. 눈에 달라붙는 매우 끈적끈적하고 건조한 분비물은 종종 만성 안구건조증과 관련이 있습니다. 만약, 개의 눈에서 분비물이 보이면 진단이 필요한 상태라고 볼 수 있습니다.

 

강아지 눈꺼풀 덩어리, 낭종 (양성종양) Growth/Lump

눈꺼풀 종양은 중년에서 노령견에게 매우 흔합니다. 눈꺼풀 가장자리의 양성 종양(깔라지온이라고 함)은 눈 표면에 닿을 만큼 충분히 크지 않는 한 일반적으로 문제가 되지 않습니다. 낭종에 염증이 생기거나 강아지의 눈을 손상시킬 정도로 커지면 이를 제거하기 위한 수술이 필요합니다. 눈꺼풀에서 발생할 수 있는 악성 종양에는 외과적 절제가 필요한 비만 세포 종양, 편평 세포 암종 및 흑색종이 포함됩니다. 정확한 진단을 위해서는 병원에서 강아지의 눈에 덩어리가 있는지 확인해 보아야 할 것입니다.

 

개의 세 번째 눈꺼풀 (Third Eyelid) , 제3안검

강아지의 세 번째 눈꺼풀은 중요한 구조입니다. 눈에서 가장 큰 누관이 있으며 눈을 보호합니다. 누선이 탈출(전위)되면 세 번째 눈꺼풀의 위쪽 가장자리에 크고 매끄럽고 붉은 융기로 나타납니다. 림프종, 흑색종, 혈관육종 또는 편평 세포 암종과 같은 종양이 세 번째 눈꺼풀에도 있을 수 있습니다. 종양은 세 번째 눈꺼풀을 더 크고 두드러지게 만듭니다.

호너 증후군(Horner’s syndrome) 및 파상풍과 같은 신경학적 장애로 인해 눈이 구멍으로 다시 떨어지고 세 번째 눈꺼풀이 위로 움직일 수 있습니다. 눈의 통증은 또한 개가 눈을 안와 깊숙이 끌어당겨 세 번째 눈꺼풀이 보이도록 할 수 있습니다.

이상으로 반려견 안과질환과 주요 눈병 10가지 증상등에 대해서 알아 보았습니다. 추가적인 정보는 각 상세내용에서 확인해 보실수 있으며, 컨텐츠 검색으로 사이트에서 확인해 보실수 있습니다.

출처 : https://xxxx.xxxx/1234

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강아지갑상선_기능저하

오늘은 반려견 강아지의 갑상선 기능 저하증에 대해서 알아 보도록 하겠습니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 결핍입니다. 무기력증, 체중증가, 비만, 모발변화, 혈청 갑상선호르몬 수치 저하 등의 임상 양상으로 진단합니다. 치료는 매일 갑상선 호르몬을 보충하는 것인데요. 갑상선 기능저하증은 갑상선 호르몬의 생산 및 분비 장애로 인해 대사율이 감소하는 것입니다. 이 상태는 개에서 가장 흔하지만 고양이, 말 및 기타 대형 가축을 포함한 다른 종에서도 드물게 발생합니다. 자세한 사항은 아래에서 확인해 보도록 하겠습니다.

사실 개들의 이러한 갑상선 기능 저하증 이라는 질병명도 거창하게 들릴수도 있지만, 단순히 이해해 보자면 염증이나 갑상선 위축으로 인해서 갑상선 호르몬 부족이 나타나는 것이라고 보실수 있습니다.

 

반려견 갑상선기능저하증의 병리학

시상하부-뇌하수체-갑상샘 축의 기능 장애는 갑상선 호르몬 결핍을 초래할 수 있지만 개 갑상선 기능 저하증의 임상 사례의 95% 이상이 갑상선 자체의 파괴(원발성 갑상선 기능 저하증)로 인해 발생하는 것으로 보입니다. 개의 원발성 갑상선기능저하증의 가장 흔한 두 가지 원인은 림프구성 갑상선염과 특발성 갑상선 위축입니다. 아마도 면역 매개 림프구성 갑상선염은 조직학적으로 림프구, 형질 세포 및 대식세포에 의한 갑상선 침윤을 특징으로 하며, 이는 모낭의 진행성 파괴 및 이차 섬유증으로 이어집니다. 특발성 갑상선 위축의 조직학적 특징은 갑상선 실질과 지방 조직의 소실입니다.

개의 속발성 갑상선기능저하증의 가장 흔한 원인은 공간 점유 종양에 의한 뇌하수체 갑상선의 파괴입니다. 이러한 큰 종양에서 발생하는 다른 뇌하수체 호르몬(들)의 압박 위축 및 일반적인 결핍도 자주 발생합니다.

개 갑상선기능저하증의 다른 드문 형태로는 갑상선 조직의 신생물성 파괴 및 선천성(또는 발달 중인 성장기 반려견이나 반려묘) 갑상선기능저하증이 있습니다. 선천성 원발성 갑상샘 기능저하증은 다양한 형태의 갑상샘 형성이상(예: 갑상샘 마비, 갑상샘기능저하증) 또는 동종 형성에 의해 발생할 수 있습니다. 견종으로 자주 보고되는 주요 발병가능 한 견종은 자이언트 슈나우저, 토이 폭스 테리어, 스코티시 디어하운드에서 선천성 속발성 갑상선 기능 저하증 그리고 비례적인 왜소증, 무기력, 비정상 보행등이 보고 되기도 하였 습니다. 낭포성 낭종과 관련된 선천성 속발성 갑상선 기능 저하증 및 뇌하수체 왜소증도 저먼 셰퍼드 개에서 보고되었습니다. 그러나 개의 T3 , T4 결핍 정도는 다양하며 임상 징후는 대개 갑상선 호르몬보다는 성장 호르몬 결핍에 의해 발생합니다.

※ 참고로 사람과도 마찬가지인데, '갑상선 기능 저하증' 이란 체내 에너지 대사를 조절해주는 호르몬인 '갑상선 호르몬' 양이 정상적인 우리 몸에 필요한 정보의 양보다 부족한 상태를 이야기 할수 있습니다.

기생 갑상선 기능 저하증은 고양이에서 가장 흔한 형태입니다. 갑상선 기능 항진증은 방사성 요오드 치료, 갑상선 절제술 또는 항 갑상선 약물로 갑상선 기능 항진증 치료 후 고양이에서 발생할 수 있습니다. 성인 고양이의 자발적인 갑상선 기능 저하증은 극히 드물지만 선천성 또는 청소년기에 발병하는 갑상선 기능 저하증도 발생할 수 있습니다. 고양이의 선천성 갑상선기능저하증, 갑상선 호르몬 생합성 결함 및 갑상선 호르몬 생합성 장애는 갑상선 이형성증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 보고된 모든 갑상선 기능 저하증 고양이는 원발성(갑상선 기능 항진증) 질환을 앓았습니다. 2차(뇌하수체) 또는 3차(시상하부) 갑상선기능저하증은 새끼 고양이나 성묘에서 잘 보고되지는 않았기도 합니다.

말의 경우에 망아지는 임신한 암말이 갑상선 함유 식물을 먹거나 요오드가 너무 많거나 적은 음식을 먹을 때 선천성 갑상선 기능 저하증을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적으로 선천성 갑상선기능저하증은 다발성 근골격계 이상을 동반한 갑상선 비대증을 특징으로 하는 신생 망아지의 특정 증후군과 관련이 있습니다. 미서부에서 가장 흔하고 갑상선 기능 항진증 및 근골격 기형 증후군 또는 선천성 갑상선 기능 저하증 및 미성숙 증후군으로 알려진 이 증후군은 임신한 암말에게 고질산염 식이를 먹이는 것과 관련이 있을 수 있습니다. 성견의 갑상선 기능 저하증은 매우 드문 것으로 보이지만 다른 품종과 마찬가지로 종종 오진이 되기도 합니다.

동물에서 갑상선기능저하증의 임상양상
증상은 다양하지만 갑상선기능저하증은 4세에서 10세 사이에 가장 흔하게 발생합니다. 일반적으로 중형 및 대형 품종에 영향을 미치며 장난감 및 소형 품종에서는 드뭅니다.

다음 품종은 갑상선 기능 저하증에 걸리기 쉬운 것으로 보고되었습니다.

  • 골든 리트리버
  • 도베르만 핀셔
  • 아일랜드 세터
  • 미니어처 슈나우저
  • 닥스훈트
  • 코커 스패니얼
  • 큰 개 테리어

중성화수술을 한 암컷은 불임수술을 하지 않은 암컷보다 갑상선기능저하증의 위험이 더 높은 것으로 보이지만, 성별에 대한 차이는 대체적으로 없는 것으로 알려져 있습니다.

갑상선 호르몬 결핍은 모든 장기 시스템의 기능에 영향을 미칩니다. 결과적으로 임상 증상은 광범위하고 가변적이며 종종 비특이적이며 드물게 병리적입니다. 갑상선기능저하증을 의심해야 하지만 많은 질환, 특히 피부질환이 갑상선기능저하증으로 오진되기 쉽기 때문에 과잉진단은 피해야 할것 입니다.

갑상선기능저하증 이외의 반려견 주요질환에 대해서 궁금하신 분들은 아래를 참고해 보시기 바랍니다.

반려견 자주 발병하는 주요질환 바로가기

 

갑상선기능 저하증 임상 증상

갑상선기능저하증 주요 증상은 보통 무기력, 식욕감퇴, 살찜, 추위를 탐, 탈모 , 각질, 피부색소 침착, 신경계 이상 징후 , 거대식도증이나 생식이상 우울증등의 여러가지 종합적인 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 아래에서는 자세한 내용들을 살펴 보실수 있습니다.

  • 식욕감퇴
  • 무기력과 체중증가
  • 저체온증 및 열감
  • 건조한 모발과 탈모
  • 생식장애 및 불임과 유산
  • 신경 및 안면마비
  • 저혈압 및 저체온증
  • 왜소증 , 원발성 보호 탈모증
  • 피부과다 색소 침작

반려견 갑상선 기능 저하증과 관련된 많은 임상 증상은 느린 세포 대사와 직접적인 관련이 있으며 식욕 감퇴로 이어져 정신적 마비, 무기력, 운동 불내성 및 체중 증가로 이어질 수 있습니다. 일부 반려견은 가벼운 비만에서 심각한 비만까지 발전합니다. 체온 유지의 어려움은 저체온증으로 이어질 수 있습니다. 전형적인 갑상선 기능 저하증은 열이 나게 되기도 합니다. 피부와 모발의 변화는 흔합니다. 건조한 모발, 과도한 탈모 및 지연된 재성장은 종종 가장 초기의 피부 변화입니다. 비양성 탈모 또는 탈모(보통 양측성)는 복부와 옆구리, 넓적다리의 꼬리 표면, 등쪽 꼬리, 복부 목 및 코의 배면을 침범할 수 있으며 약 2세에 발생합니다. - 개 3마리 중 1마리는 갑상선 기능 저하증을 앓고 있습니다. 때때로 과다 색소 침착과 관련된 탈모를 볼 수 있으며 일반적으로 착용 지점에서 시작됩니다. 때때로 이차 비대가 발생하여 소양증을 유발합니다.

중등도에서 중증의 경우 진피에 글리코사미노글리칸(주로 히알루론산)이 축적되어 2차적인 비후가 발생합니다. 이 상태에서 점액수종은 이마와 얼굴에서 가장 흔히 볼 수 있으며 눈 위의 부종과 피부 주름이 두꺼워집니다. 이 붓기로 인해 일부 개는 위쪽 눈꺼풀이 약간 처진 상태에서 "비참한" 것처럼 보입니다. 이러한 변화는 위장관, 심장 및 골격근에서도 나타납니다.

온전한 개에서 갑상선기능저하증은 다양한 생식 장애로 이어질 수 있습니다: 암컷 주기 부전(마취) 또는 산발적 주기, 불임, 유산 또는 노폐물의 생존 감소, 수컷은 성욕 부족, 고환 위축, 정자 감소 또는 부재로 고통받을 수 있습니다. 교육.

거식도, 후두 마비, 안면 신경 마비 및 전정 질환을 포함한 다양한 신경계 장애가 갑상선 기능 저하증과 관련이 있습니다. 그러나 이러한 말초 및 중추 신경 장애는 적어도 갑상선 기능 저하 개에서 흔한 대사 및 피부 변화와 비교할 때 흔하지 않습니다. 또한 이러한 신경학적 증상은 갑상선 호르몬 대체 요법 후에 항상 사라지는 것은 아닙니다.

점액성 혼수는 심각한 갑상선기능저하증의 극단적 징후인 드문 증후군입니다. 과정이 빠르게 진행될 수 있습니다. 쇠약은 혼란과 혼수 상태로 진행됩니다. 갑상선기능저하증의 일반적인 징후(예: 탈모)가 흔하지만 환기 감소, 저혈압, 서맥, 심한 저체온증과 같은 다른 징후도 흔합니다.

갑상선 호르몬은 생후 첫 몇 달 동안과 그 이전에 골격계와 중추신경계의 성장과 발달에 중요합니다. 따라서 성인 발병 갑상선 기능 저하증의 잘 알려진 증상 외에도 불균형 왜소증 및 지적 발달 장애(크레틴병)가 선천성 및 청소년 발병 갑상선 기능 저하증의 두드러진 증상입니다. 원발성 선천성 갑상선기능저하증에서는 갑상선기능저하증의 원인에 따라 갑상선 비대증(갑상선기능저하증)도 발견될 수 있습니다. 골아세포 이형성증(장골에서 조골세포 발달이 없음), 척추체 단축, 조골세포 폐쇄 지연의 방사선학적 소견이 일반적입니다.

선천성 뇌하수체 기능 장애(청소년 공황 뇌하수체 기능 장애 참조)가 있는 개에서 임상 징후는 주로 성장 호르몬 결핍과 관련이 있지만 갑상선, 부신피질 및 생식선 결핍은 심각도가 다를 수 있습니다. 증상으로는 비례 왜소증(선천성 갑상선 기능 저하증을 특징짓는 불균형 왜소증이 아님), 유지된 개의 털로 인한 원발성 보호 탈모증, 피부 과다색소침착, 몸통의 양측 대칭 탈모 등이 있습니다.

성인 고양이의 진행성 또는 심각한 갑상선 기능 저하증과 관련된 임상 징후는 다음과 같습니다.

  • 혼수
  • 행동 대사 느려짐
  • 낮은 온도
  • 식욕 상실
  • 변비 및 식욕부진

비만은 특히 갑상선기능저하증이 있는 고양이에서 발생할 수 있지만 일관된 징후는 아닙니다. 두부 침범 이외에 양측 대칭형 탈모증은 나타나지 않았으나 때때로 외측 두개골 연골, 꼬리 복사뼈, 배측 및 외측 꼬리 가지에 탈모증의 초점 부위가 관찰되었다. 그러나 경미한 다클론성 갑상선기능저하증이 있는 많은 고양이는 매우 경미하거나 임상적으로 중요한 증상이 없습니다. 선천성 또는 청소년기 갑상선기능저하증이 있는 새끼 고양이의 경우 임상 징후가 더 두드러지며 불균형 왜소증, 심한 무기력, 정신 지체, 변비, 식욕 부진 이 포함됩니다.

 

반려견의 갑상선기능저하증 진단

갑상선 기능 저하증의 진단은 암시적인 임상 소견에 근거하고 혈청 갑상선 호르몬 검사로 확인되는 편입니다. 주로 혈구검사, 생화학 검사를 통해서 기본적으로 확인해 보실수 있습니다. 갑상선기능저하증은 개에서 가장 과대진단되는 질환 중 하나일 것입니다. 많은 질병과 상태가 갑상선기능저하증과 유사할 수 있으며 갑상선 기능이 정상인 개에서도 갑상선 호르몬을 추가하면 일부 임상 징후가 개선될 수 있습니다.

또한 다양한 비갑상샘 요인(예: 비갑상샘 질환 및 특정 약물의 이전 사용)은 갑상선 기능 항진 개, 고양이 및 기타 품종에서 혈청 갑상선 호르몬 수치를 감소시킬 수 있습니다. 반려견 갑상선기능저하증의 확실한 진단을 위해서는 임상 징후와 일상적인 실험실 소견을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 확인 검사에는 총 혈청 T4 및 TSH 농도 측정, 갑상선 기능 자극 검사(예: TSH 자극 검사), 갑상선 영상 및 갑상선 호르몬 보충 반응이 포함됩니다. 진단 검사의 선택과 해석은 주로 갑상선 기능 저하증을 시사하는 지표에 근거합니다.

갑상선기능저하증은 다수의 임상병리학적 이상을 갖는 것으로 알려져 있으며, 그 중증도는 일반적으로 갑상선기능저하증의 중증도 및 만성성과 관련이 있습니다. 이러한 변화는 비특이적이며 개의 다른 많은 질병과 관련이 있을 수 있습니다. 그러나 이러한 변화는 관련 임상 징후가 있는 개의 갑상선 기능 저하증 진단을 뒷받침하는 증거에 추가됩니다. 갑상선기능저하증과 관련된 전형적인 혈액학적 소견은 정상색소침착이며 재생불량성 빈혈이 40-50%에서 발견됩니다. 고전적인 혈청 생화학적 이상은 고콜레스테롤혈증으로 갑상선기능저하증 개의 약 80%에서 발생합니다. 콜레스테롤 수치는 개의 이 질병에 대한 민감하고 저렴한 생화학적 표지자이기 때문에 갑상선 기능 저하증에 대한 선별 검사로서 혈청 콜레스테롤 측정의 가치는 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.

총 T4 농도는 가장 일반적으로 수행되는 갑상선 호르몬 측정이며 진단 민감도가 약 90%인 갑상선 기능 저하증에 대한 우수한 초기 선별 검사입니다. 참조 범위 내의 T4 농도를 가진 개나 고양이는 정상적인 갑상선 기능을 가진 것으로 간주됩니다. 그러나 비정상적인 기저 T4 수치만으로는 진단이 불가능하며 정상, 갑상선 기능 저하 또는 비갑상선 동물에서 기저 T4 수치의 이차적 감소가 동반될 수 있습니다.

혈청 T4의 결합되지 않은 부분만이 생물학적으로 활성이기 때문에 총 T4 농도보다 자유 농도를 측정하는 것이 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증을 구별하는 데 더 도움이 될 것이라는 가설을 세웠습니다. T3는 세포 수준에서 가장 강력한 갑상선 호르몬이기 때문에 진단 목적으로 농도를 측정하는 것이 논리적으로 보입니다.

 

그러나 갑상선기능저하증이 있는 개에서는 혈청 T3 수치가 낮거나 정상이거나 (때때로) 높을 수 있습니다. 혈청 T3 측정의 진단적 가치는 갑상선 기능 장애의 초기 단계에서 특히 약한데 이는 상대적인 갑상선 합성 및 분비가 갑상선 기능 장애 상황에서 T4에 비해 증가하는 경향이 있기 때문입니다. 혈청 T3 수치가 상승한 갑상선기능저하증에서는 대부분의 T3 방사면역측정법이 가짜 결과를 나타내기 때문에 항-T3 항체를 의심해야 합니다.


검증된 종 특이적 TSH 분석법을 사용하여 혈청 TSH 수치를 측정하는 것은 개, 고양이 및 말의 갑상선 기능 저하증에 대한 유용한 보조 테스트가 될 수 있습니다. 원발성 갑상선기능저하증이 있는 동물은 혈청 T4 및/또는 유리 T4 농도가 낮고 내인성 TSH 농도가 높을 것으로 예상됩니다. 불행하게도 갑상선기능저하증이 확인된 개의 20~40%는 혈청 TSH 농도가 기준 범위 내에 있습니다. 혈청 TSH 수치가 정상인 소수의 개는 이차성 갑상선 기능 저하증이 있지만 뇌하수체 TSH 결핍은 극히 드물며 정상 TSH 수치를 가진 대부분의 개는 일차성 갑상선 기능 저하증이 있습니다. 대조적으로, 상승된 혈청 TSH 농도는 때때로 갑상선 질환이 없는 갑상선 기능 항진 개에서 발견됩니다. 따라서 혈청 TSH 측정은 단독으로 평가해서는 안 되며 항상 개의 병력, 일상적인 실험실 이상 및 전체 또는 자유 T4 농도와 결합해야 합니다.

TSH 자극 검사는 외인성 TSH에 대한 갑상선 반응을 평가하는 갑상선 예비 검사입니다. 이 검사는 개의 갑상선 기능을 정확하게 검사할 수 있지만 TSH의 높은 비용과 제한된 가용성으로 인해 사용이 제한되었습니다. 인간 재조합 TSH는 비싸지만 효과적이며 효능 손실 없이 최소 8주 동안 냉동 상태로 사용할 수 있습니다. 권장 용량은 0시간에 75mcg를 정맥 주사하며 6시간 샘플링이 가능합니다. 결과는 유제품으로 얻은 결과와 유사했습니다. 결과는 정상이거나 희미하거나 무반응 갑상선 기능 항진증 일 수 있습니다.

사람에게 옮게 되는 주요 반려견 질환으로 '인수공통 감염병' 정보는 아래를 참고해 보시기 바랍니다.

 

반려견 인수공통 감염병 바로가기

 

갑상선기능저하증 치료와 회복

기본적으로 호로몬제 투입을 하루 두번정도 하면서 , 한달에서 길면 두달에  거쳐서 개선을 보이는지 확인 하실수 있습니다. 보통 치료를 시작하고 한달 정도에 T4농도를 측정하고 , 이후 다시 2주 정도 이후에 임상증상과 함께 데이터를 측정해서 확인해 보실수 있습니다.

치료는 부족한 갑상선 호로몬을 보충해 주는 것으로 정확한 진단아래 호르몬 약을 먹게 된다면 빠르게 증상이 회복된다고 합니다. 이는 짧게는 2주 정도에서 길게는 2달여 간격으로 조절하면서 적정 호르몬 양을 맞추어 갈수 있습니다.

티록신 보충의 시작 용량은 하루에 한두 번 20mcg/kg 음식 없이 공복에 투여 하여야 합니다. 객관적인 기준을 사용하여 치료 반응을 평가해야 합니다. 치료에 대해 긍정적인 반응이 나타나는 경우, 임상의는 임상 증상이 다시 나타나는지 확인하기 위해 치료를 중단할 준비가 되어 있어야 합니다. 이것은 반응성 갑상선 질환이 있는 개가 평생 갑상선 보충제를 복용하는 것을 방지할수 있습니다. 치료에 실패하면 치료 실패 원인을 확인하기 위해 치료 모니터링을 수행해야 합니다. 오진이 치료 실패의 가장 흔한 원인이므로 임상의는 치료를 중단하고 다른 진단을 찾아야 합니다.

고양이의 경우, 총 T4, 유리 T4의 높은 혈청 TSH 수치와 T3의 낮은 정상 혈청 수치를 검출하여 갑상선 기능 저하증을 진단할 수도 있습니다. 현재 고양이 TSH 검사는 없지만 개 TSH 검사는 고양이 갑상선 기능 저하증 검사로 사용할 수 있습니다.

 

반려견, 반려동물의 갑상선염 진단

갑상선염의 진단은 순환하는 갑상선 호르몬에 대한 자가항체 측정을 ​​기반으로 합니다.
순환 항갑상선글로불린 항체는 갑상선기능저하증이 있는 개의 약 절반에서 발견될 수 있으며 자가면역 갑상선염의 상태를 반영하는 것으로 생각됩니다. 품종 수컷과 암컷 고양이에서 이러한 항체를 측정하는 것은 자가 면역 갑상선 질환이 있는 개를 식별하는 방법으로 제안되었습니다. 혈청 티로글로불린 자가항체 측정은 갑상선기능저하증 진단에 유용한 보조 수단이 될 수 있습니다. 그러나 갑상선기능항진증 개는 림프구성 갑상선염의 초기 단계에서 항갑상선글로불린 항체 역가가 양성일 수 있으므로 이 검사만으로는 갑상선기능저하증 진단을 확정할 수 없습니다. 이러한 자가항체의 확인은 질병과 일치하는 임상 징후 및 기타 실험실 데이터가 이용 가능한 경우 진단에 도움이 됩니다.

개에서는 극히 드물지만 순환하는 갑상선 호르몬 자가항체(항-T3 또는 항-T4 항체)가 때때로 발견되며 자가면역 갑상선염의 상태를 반영하는 것으로 생각됩니다. 이러한 항체는 T3 또는 T4(또는 둘 다)에 대해 형성될 수 있으며, T3 또는 T4 농도의 가짜 증가를 초래하며, 이는 대부분의 개에서 갑상선 기능 항진증 범위에 있음이 분명합니다. 모든 갑상선 호르몬 중에서 투석으로 측정된 유리 T4만이 투석 동안 혈청 자가항체가 제거되기 때문에 T4 또는 T3 유도 자가항체의 영향을 받지 않습니다. 따라서 순환하는 갑상선 호르몬 자가항체가 있는 개에서 갑상선기능저하증이 의심된다면 진단을 확정하기 위해 혈청 유리 T4 농도를 측정해야 합니다.

 

갑상선 기능 검사에 영향을 미치는 갑상선 외 요인의 해석


일부 품종은 대부분의 다른 품종과 다른 범위의 정상적인 갑상선 호르몬을 가지고 있습니다. 거의 평가되지 않았지만 그레이하운드는 대부분의 다른 품종보다 혈청 총 및 유리 T4 농도가 현저히 낮습니다. 스코틀랜드 디어하운드도 일반적으로 총 T4 농도가 개 평균보다 훨씬 낮으며 다른 콜리도 비슷한 결과를 보일 수 있습니다. 알래스칸 말라뮤트의 혈청 총 T4, T3 및 유리 T4 농도는 특히 격렬한 훈련이나 경쟁 기간 동안 대부분의 개에서 정상보다 낮습니다.

일반적으로 갑상선 기능 저하증을 앓는 반려견의 경우 평생으로 치료를 진행하여야 하는 경우가 대부분 입니다. 따라서 치료를 시작하기에 앞서서 정확하게 진단을 통해서 확인을 해 보시는 것이 가장 중요할 것입니다. 당연히 보호자로서 지속적인 모니터링을 해주어야 하겠지요?

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